De quoi parle-t-on ?
Les motifs de consultation sont très variés : une baisse ou une absence de désir, des difficultés d'excitation ou d'érection, une éjaculation trop rapide, des douleurs pendant les rapports, l'impossibilité d'avoir des rapports, une difficulté à atteindre l'orgasme. On consulte aussi pour des questions sur son orientation ou son identité, une sexualité vécue comme compulsive, ou les effets d'une maladie, d'une grossesse ou de l'avancée en âge sur sa vie intime.
Le corps, la tête et la relation
La sexualité est au croisement de plusieurs dimensions. Le corps : la fatigue, certaines maladies ou certains médicaments, les changements hormonaux. Les émotions : le stress, l'anxiété de performance, une dépression, des souvenirs difficiles. La relation : les non-dits, les conflits, la routine, des attentes différentes. L'histoire de chacun aussi : l'éducation reçue, les premières expériences, parfois des violences subies.
C'est pourquoi le psychologue prend le temps de comprendre ce qui se joue pour vous, et peut vous orienter vers un médecin lorsqu'une cause physique doit être recherchée.
Quand en parler à un professionnel ?
Une gêne qui dure
La difficulté se répète depuis plusieurs mois et vous préoccupe.
Évitement
Vous évitez les moments d'intimité par peur de l'échec ou de la douleur.
Tensions dans le couple
Le sujet est source de disputes, de distance ou de silence.
Douleurs
Les rapports sont douloureux ou impossibles (un avis médical est aussi conseillé).
Mal-être
Vous vous sentez coupable, honteux ou « anormal » au sujet de votre sexualité.
Après un événement
Une naissance, une maladie, une rupture ou une violence a changé votre rapport à l'intimité.
Ces repères ne remplacent pas une évaluation : seul un professionnel peut poser un diagnostic.
Comment un psychologue peut vous aider
La consultation offre un espace où l'on peut parler de sexualité avec des mots simples, sans gêne et sans jugement. Le psychologue vous aide à comprendre ce qui bloque, à apaiser l'anxiété, à mieux connaître votre corps et vos besoins, et à rouvrir le dialogue dans le couple.
Selon la situation, on peut venir seul ou à deux. Des outils issus des TCC (exercices progressifs, travail sur l'anxiété de performance), l'hypnose ou l'approche systémique pour le couple peuvent être proposés. Si besoin, le travail se fait en lien avec votre médecin, gynécologue, urologue ou sage-femme.
Approches et bilans utiles
Vrai ou faux ?
Idée reçue« C'est dans la tête, ça va passer. »
En réalitéLes difficultés sexuelles ont souvent plusieurs causes, physiques et psychologiques. Elles méritent d'être prises au sérieux.
Idée reçue« À mon âge, ce n'est plus important. »
En réalitéLa vie intime compte à tout âge, et elle peut évoluer et se réinventer.
Idée reçue« Il faut forcément venir en couple. »
En réalitéNon. Beaucoup de personnes consultent seules ; le couple peut être associé si vous le souhaitez.
Les mots du psy, en clair
- Sexologie
- Discipline qui étudie la sexualité humaine et accompagne les difficultés sexuelles.
- Anxiété de performance
- Peur de « ne pas y arriver » qui, justement, perturbe la réponse sexuelle.
- Dyspareunie
- Douleurs ressenties pendant les rapports sexuels.
Questions fréquentes
Vais-je devoir parler de détails très intimes ?
Seulement de ce que vous souhaitez partager. Le psychologue pose des questions avec tact, à votre rythme.
Faut-il voir un médecin en parallèle ?
C'est parfois utile, notamment en cas de douleurs ou de troubles de l'érection, pour rechercher une cause physique. Le psychologue peut vous orienter.